Сургутские травматологи-ортопеды наращивают применение 3D-печатных имплантатов

В Сургутской клинической травматологической больнице продолжают развивать персонализированную ортопедию и накапливать опыт ревизионного эндопротезирования с применением индивидуальных 3D-печатных имплантатов. Для клиники это не просто технологичный тренд, а реальная возможность вернуть пациентам качество жизни, когда стандартные решения бессильны.

В отделение травматологии и ортопедии №4 госпитализирована 61-летняя пациентка с тяжелыми осложнениями после первичного эндопротезирования тазобедренного сустава. Операцию она перенесла за рубежом в 2020 году. Вскоре женщину начали беспокоить боли, со временем ситуация ухудшалась: появилась нестабильность всей конструкции, произошла миграция эндопротеза в таз, присоединилась инфекция.

При удалении первичного имплантата врачи оценили масштаб проблемы интраоперационно — выраженная деструкция тазовой кости с обширным дефектом вертлужной впадины размером более восьми сантиметров. Тазовый компонент эндопротеза «провалился» сквозь кость и располагался уже в непосредственной близости от мочевого пузыря. В таких условиях типовое эндопротезирование было невозможно, поскольку отсутствовала опорная костная структура, необходимая для фиксации массивной ревизионной конструкции.

Для пациентки заказали индивидуальный 3D-печатный эндопротез, изготовленный по снимкам компьютерной томографии в точном соответствии с индивидуальной анатомией. Он позволил заместить дефект вертлужной впадины, восстановить естественную точку ротации сустава и правильное натяжение мышц, вернуть прежнюю длину конечности.

Успех таких вмешательств зависит от детального предоперационного планирования, глубокого знания топографической анатомии, мастерства и готовности к непредвиденным сценариям. Не менее важна и техническая база: ревизионное эндопротезирование требует современного инструментария и оборудования.

Операция проходила в два этапа. На первом хирурги Александр Дрожжа и Евгений Бойко установили 3D-печатный имплантат, компенсировав костный дефект. На втором воссоздали тазобедренный сустав с использованием серийных заводских компонентов.

Всего на текущий год в Сургутской клинической травматологической больнице запланированы шесть ревизий с применением 3D-печатных эндопротезов — операции по замене плечевого, коленного и тазобедренного суставов. Развитие персонализированной ортопедии существенно расширяет возможности для пациентов с самыми непростыми клиническими случаями. 

Источник: Сургутская клиническая травматологическая больница