Принтер в том числе и для стоматологии RK-1

Segriv
Идет загрузка
Загрузка
03.05.2016
9696
36
печатает на RK-1
Применение

Подпишитесь на автора

Подпишитесь на автора, если вам нравятся его публикации. Тогда вы будете получать уведомления о его новых постах.

Отписаться от уведомлений вы всегда сможете в профиле автора.

17
Статья относится к принтерам:
RK-1
Всем привет.

Меня зовут Сергей.

Сегодня я расскажу немного о стоматологическом применении лучшего (соотношение цена-качество) SLA 3D принтере RK-1. История основана на реальных событиях.

Во многих описаниях к 3D принтерам написано: может использоваться для решения задач и проблем стоматологии, идеальное решение для стоматологии и тому подобные сообщения. Что же это значит ? В данной статье опишу лишь одно применение, с которым столкнулся именно я.
Возвращаясь к не выдуманной истории. Обратился ко мне заказчик на 3D принтер. Сам он стоматолог, занимается хирургией и протезированием. Заказал принтер, в общем. Через некоторое время звонит мне опять и просит напечатать ему шаблон для сверления отверстий в челюсти пациента. Я, конечно, не отказался. Стоит учесть, что операция запланирована сразу после выходных и в городе все отдыхают в выходные, т.е. напечатать негде, а если кто и работает, то полимера нет, не повезло, вообщем.

Теперь перейдём непосредственно к задаче, которую надо решить.

Итак, задача состоит в следующем. Есть человек, который по какой-либо причине лишился зубов носит вставную челюсть. Через некоторое время ему это надоело и захотел человек поставить себе имплантанты.

Под имплантант необходимо сверлить отверстие в челюсти.

На видео ниже - шаблон белого цвета.
Вот, как раз, такой шаблон и будет печататься на 3D принтере.

Как он изготавливается:

1. Снимается слепок с челюсти пациента.

2. Изготавливается гипсовая форма челюсти пациента.

2. Гипсовая форма сканируется 3D сканером.

4. На основе отстанированного слепка создаётся шаблон, который является ответной частью слепка. В необходимых местах наносятся цилиндрические отверстия-направляющие для сверла.

Как же это выглядит в реале:

Гипсовая форма
Вот и 3D модель, готовая для печати.
После печати шаблон выглядит так.
И очищенный от полимера, вот так.
Рядом с гипсовым макетом челюсти.
Ну и окончательный и волнующий момент - примерка.
Видео самого волнующего момента :D
Очевидно, всё село куда надо без зазоров и прочих неприятностей.

Что касается стоимости, должна же быть какая-то выгода стоматологу иметь под рукой принтер. Экономия, во первых, по времени, не нужно никуда ехать, ни с кем договариваться, оборудование стоит на вашем столе и работает.

По деньгам тоже экономия весьма значительна - стоимость печати такого шаблона в СПб стоит порядка 3000-3500 руб, напечатав её на RK-1, себестоимость, исходя из стоимости материалов получается в районе 60 руб. Разница более чем в 50 раз ! ;)

Какое применение 3D принтеров в стоматологии знаете вы ?

PS У пациента завтра (03.05.2016) операция, желаю ему удачи :)

Подпишитесь на автора

Подпишитесь на автора, если вам нравятся его публикации. Тогда вы будете получать уведомления о его новых постах.

Отписаться от уведомлений вы всегда сможете в профиле автора.

17
Комментарии к статье

Комментарии

03.05.2016 в 12:52
2

Давно пытаюсь для себя уяснить, зачем стоматологам 3д-принтеры. Ну я понимаю, когда за несколько миллионов покупается комплект оборудования из сканера, который сканирует непосредственно пасть клиента, принтера, который из стоматологического полимера сразу по скану печатает, например, капу для выправления зубов. Ну а тут-то в чем выгода? Всё тажа возня со слепками, которые еще потом и сканируются :o. Что опять же требует дорогого оборудования и умения на нем работать. То, что RK-1 точно отпечатал скан, меня не удивляет. Более удивительно, что сканер настолько точно отсканировал.
Почему нельзя было сделать шаблон непосредственно из самого первого слепка, снятого с пациента? Себестоимость - копейки, по времени быстрее, и точность, не достижимая для сканеров.

03.05.2016 в 13:06
1

Более удивительно, что сканер настолько точно отсканировал.
Стоматолог-хирург сказал, что модель получают с томографа ) от сюда и высокая точность.
Почему нельзя было сделать шаблон непосредственно из самого первого слепка, снятого с пациента?
Я сам не особо почему-то задался этим вопросом, но сейчас стало интересно. Я позвоню и узнаю у специалиста. Но, самому кажется, что в 3D модели можно точнее и быстрее расположить и сориентировать направляющие для сверления, но это моё мнение. Я уточню и отпишусь, самому интересно стало.

03.05.2016 в 13:17
0

Но, самому кажется, что в 3D модели можно точнее и быстрее расположить и сориентировать направляющие для сверления
Наверное да, но только в случае, если стоматолог уверенно владеет моделированием и пространственным мышлением. Неужели уже есть такие спецы?

03.05.2016 в 13:30
5

Позвонил, узнал. В общем, там делается томографом снимок кости из которого понятно, как идёт костевая ткань челюсти, какую толщину имеет и т.п. и исходя из этой информации выбираются и моделируются положения и угловая ориентация отверстий под импланты. После моделируется шаблон.
Выходит, что есть специалисты ;)

03.05.2016 в 13:32
0

Ясно. Спасибо!

04.05.2016 в 21:53
0

тогда причем тут гипс? не проще ли с тамографа сразу в слайсер загонять? чет попахивает пиаром притянутым за уши.... ;)

04.05.2016 в 23:49
0

Не, вам показалось, не попахивает;)

Прочитайте комментарий, написанный ниже. Ссылка на него
Думаю, станет понятно зачем так делают

03.05.2016 в 21:32
0

Есть конструкторы у них специальные, забыл правильное название, работают в специальном софте.

03.05.2016 в 13:07
1

Круть!

03.05.2016 в 17:49
1

Под имплантант необходимо сверлить отверстие в челюсти.
Сергей, приветствю и желаю удачи в продвижении проекта. Но! Имплантат.

03.05.2016 в 17:52
0

Спасибо, теперь запомню на всю жизнь )

Жаль что в статье не поправить (

03.05.2016 в 21:20
1

так же используя выжигаемый полимер можно моделировать каркасы для металлокерамических протезов, или шаблоны для прессованной безметалловой керамики.
С каркасами под МК очень удобно,зубной техник моделирует их в разы быстрее и лучше на ПК чем руками из воска, + пока каркас печатается на принтере или фрезеруется из специального полимера(у нас Zirkonzahn M5, посмотрите, впечатляющий 5ти осный монстр весом в 210кг)
в основном он правда занят фрезерованием оксида циркония=)

03.05.2016 в 21:53
1

Довольно длинная цепочка производства получается. Есть более продвинутый вариант: засунуть пациенту специальный стоматологический сканер прямо в рот и получить 3д-модель вместо слепка.

Кстати, а себестоимость посчитали как 10 рублей за куб? В таком случае, цены на печать в Питере зверские просто: 500-600 рублей.

03.05.2016 в 22:29
1

Видимо, нет такого сканера. Или, если и есть, то качественнее получается именно так делать ( сканеры не очень любят бликующие поверхности).

Кстати, а себестоимость посчитали как 10 рублей за куб? В таком случае, цены на печать в Питере зверские просто: 500-600 рублей.
Объём модели около 10 см.куб ( примерно 10 гр). Полимер стоит 5500, от сюда и себестоимость по материалу прикинул.

04.05.2016 в 13:33
0

В себестоимости по идее учитывается также амортизация оборудования, электроэнергия, трудозатраты и т.п. Ну не то, чтобы это сильно увеличило цифру, так для проформы.

03.05.2016 в 22:27
0

Сергей! А сколько времени печатался шаблон?

03.05.2016 в 22:29
0

9 часов.
Размер 72х54х30 мм, толщина слоя 50 мкм.

04.05.2016 в 07:33
5

Интероральные сканеры существуют, причем довольна давно, некоторые из них дают даже более менее приличную точность сканирования(+/-20мк)
в реальности без гипсового слепка работу корректно сделать нельзя, ну сделали вы шаблон по модели полученный интероральным сканером, а мерить вы его прям на пациенте будете? а если не подойдет? А если еще раз не подойдет? таки будете человека гонять туда-сюда?
Слепки гораздо точнее передают ситуацию в полости пациента.
Для изготовления искусственных керамических коронок, вкладок и накладок(полное анатомическое восстановление частично или полностью разрушенного зуба) использование гипсовых моделей неизбежно, на них осуществляется примерка, посадка и коррекция по прикусу.
Почти все системы позволяют сканировать не гипсовую модель отлитую по силиконовым слепкам, а непосредственно силиконовые слепки, и даже есть виртуальная артикуляционная система, для выставления правильного прикуса, однако, в 'живом' то есть, отлитом из гипса варианте и механическим артикулятором все гораздо точнее.
Большинство клиентов нашей клиники приезжают к нам из смежных городов (Москва, Калуга, Рязань...)мы не можем позволить себе внести вариант с ошибкой сканирования в рабочий процесс, ведь для этого пациенту потребуется проехать еще 200-400км в две стороны только в день неудавшегося визита.

04.05.2016 в 07:37
0

Спасибо за пояснение !
Так, скоро, читатели 3D today стоматологами станут :D

04.05.2016 в 08:20
0

Не за что=)Посмотрел на ваш принтер, ооочень интересненько=)
Сколько времени тратится на полимеризацию одного слоя высотой 10-15мк?
дискретизация по Х-У в 10мк обусловлена оптической системой?
пробовали ли вы более мощные ЛД на 1 или более ватт?

04.05.2016 в 08:31
0

Он у меня основан на развёртке, поэтому, всё зависит от размеров этого самого слоя.
Время засветки слоя зависит от длины слоя. Ширина постоянна - 150 мм.
Скорость засветки сейчас порядка 1 мм/сек. Т.е. поле 150х10 мм - принтер засветит за 10 сек, а поле 150х50 за 50 сек. 
Разрешение обусловлено и оптической системой и непосредственно самой развёрткой, точнее частотой следования импульсов.
Более мощных мне найти, и так самые мощные использую, 405 нм 600 мВт. Мощнее с такой длиной волны мне найти не удалось.

Пробовал PLTB450 ставить и работать на мощности 1200 мВт, так он медленнее засвечивает, чем 450 нм 470 мВт (рабочая мощность). Зато всё синим светиться.:D

04.05.2016 в 17:22
0

Почему именно этот принтер выбран?

04.05.2016 в 17:36
1

Он лучший )

А еще потому как я его разработал и сделал ;)

04.05.2016 в 18:20
0

Сами сделали?
А Вы где территориально?

Я просто тоже стоматолог
можем познакомиться
Вам будет сильно интересно

04.05.2016 в 20:17
0

Сам.
Санкт-Петербург.
Давайте знакомится.

04.05.2016 в 20:26
0

Butovo.Dynamix@gmail.com
буду в Питере 7-11 мая
напиши контакты на почту

05.05.2016 в 06:58
2

Принтер ваш прикольный, мне очень нравиться(видел еще раньше на каком то форуме как вы его строили) и это направление в стоматологии есть)))
Но есть очень много ЖИРНЫХ но
1. Навигация для установки трансплантата по слепку или скану из рта, не совсем правильно( я не стоматолог, но врач-хирург по хирургической инфекции, и прорабатывая эту тему общался много с челюстно-лицевыми хирургами, так что не человек со стороны). Есть специальные программы (например SimPlant Pro). Правильная навигация по КТ данным и 3д модели на его основе, где в программе на компьютере учитывается толщина кости, с лизистой, размеры трансплантата, угол его направления, расположение нерва(в нижней челюсти),  и думаю хирург-стоматолог найдет еще кучу тонкостей...
2. стоимость этой программы, очень велика (на вскидку не нашел, но скорее 25 К евро, так как программа конторы материализе, узнавал комерческое предложение от них на другую программу Materialise.Magics ценник тоже около 25 000 евро)
3. для пользования программой нужен отдельный человек,
4. Для правильного направления канала сверления под имплант, нужны железные направляющие которые ставятся в напечатанные хирургический шаблон, затем в эту втулку вставляется металлический шаблон, а по нему уже сверлиться отверстие, это отдельная проблема железные втулки, подбор металлла, кто их будет делать, под какие инструменты, какждая фирма с инструментами в стоматологии делает всяческие размеры  стандарта нет. (Делается с маркетинговой целью берешь у нас бери все у нас)
5. средняя стоимость данного хирургического шаблона около 60 тыс рублей. 
6. Русская действительность большинство врачей скажет(не говорю все), сделаю без шаблона зачем я буду отдавать кому то 60 тыс рублей(это средняя стоимость хирургического шаблона рои установки имплантов, цена взята примерно и не с потолка, у тех кто этим занимается ). 
я это убедился на личном опыте предлагаю услуги по 3 д печати для навигации при оперативном лечении, цены более чем альтернативны, к примеру модель нижней челюсти с переломом в 3 местах с моделированием установкой всех частей в прежнюю позицию, для изгибания пластины по модели, при стоимости все работы 3-5 тыс рублей, доктора ЧЛХ-челюстной лицевые хирурги НЕ ЗАКАЗЫВАЮТ, и не хотят, зачем делиться, а может и другой мотив инерность сознания, не знаю, но принтер брался под эти задачи, а печатаеться всякая хрень, кнопки, шестеренки и т.п. в медецине не пошло))))
7.И САМОЕ ГЛАВНОЕ это различные сертификаты и разрешения так как это хоть и на время но засовывается в человека(даже и в рот к примеру)

И самое главное, если есть желание продвигать нужно, но думаю немного в другую сторону ЧУТЬ-ЧУТЬ(это лично мое мнение) это не печать хирургических шаблонов для установки имплантов, а для изготовление протезов, моделей для заливки (из выплавляемго воска) и прочее чем занимаеться зуботехники
Всем Удачи

05.05.2016 в 08:02
0

1. Да, я как раз писал, что слепок нужен как раз для примерки, чтобы пациента не гонять постоянно. А навигация осуществляется по снимку кости.
2. Ничего себе... что эта программа делает-то ?
3. как и для любой другой сложной программы, где кучу всего учитывать надо ;)
4. Да, мне говорили, что есть вариант с металлическими направляющими, а есть и свёрла с цилиндрической частью. Типа таких.
[IMG]https://habrastorage.org/files/3ca/9d1/c69/3ca9d1c6989d45f18d7bd248e287f2c6.jpg[/IMG]

Но, это со слов другого человека. Сам я тут не специалист.
5. Сложная же вещь, вот и дорого.
6. Консерваторы, видимо ))
7. Согласен. Но, если не ошибаюсь, бумажки есть подобные. Уточню.

А меня что просят печатать, то и печатаю )

05.05.2016 в 09:00
0

1 программы есть и их много
2 их ценовая категория ниже на порядок (от 2500 Э)
3 не всегда очень многие хирурги люди увлеченные и из кожи вон лезут чтобы научится делать еще больше поэтому изучения тонкостей ПО для них пшик, сам знаю таких.
4 железные направляющие не обязательны, сверление кости происходит на медленных скоростях если врач не пьет и у него руки не ходят ходуном, пластиковых будет достаточно.
5 это если включать в стоимость этого шаблона разовую стоимость ПО=)
6 ну опытному хирургу на самом деле этот шаблон в 99% ненужен=)
7 в данном случае, при печати собственных шаблонов достаточно сертификата на ИСХОДНЫЕ материалы

05.05.2016 в 12:01
0

Хотите сертифицированный биосовместимый материал?
Есть такой, в новостях недавно было: Dental SG Resin, от Formlabs. Правда стоит в несколько раз дороже обычного полимера.
Но, в общем, соглашусь с warbeast. Технология явно для буржуев с огромными медицинскими страховками, в России скорее всего не приживется.
   

25.02.2017 в 16:54
0

Круто!
А как быть с усадкой полимера? Говорят, у обычных полимеров усадка в несколько процентов может быть. У вас какой-то стоматологический безусадочный полимер?

03.05.2017 в 20:55
0

Как можно в Москве сделать пробную печать из моих полимеров Nextdent C&B MFH ?
Этот полимер используется для печати временных коронок и мостов.
Мой принтер Muve3d с DLP широкого спектра либо пересвечивает, либо отрывает.

14.06.2017 в 22:17
0

Повторю вопрос

15.06.2017 в 06:13
0

В личку отписался.

19.07.2017 в 00:14
0

Здравствуйте, ищу  заготовки кап в CAD формате.Может есть у кого 3D модель? 
 Я буду очень рад получить ее.:)

16.01.2019 в 03:32
0

Я работаю как раз на 3д печати в стоматологи. Есть масса направлений, шаблоны, мок аппы, разборные модели, литье металла и пресс керамики, печать капп и моделей для элайнеров. 

Если интересно могу каждый процесс расписать от и до и ответить на ваши вопросы!-)

В свою же очередь могу  ли я вас попросить рассказать о полимерах для длп принтеров(лсд В приоритете ) в частности интересует личный опыт и полимер подходящий для phrozen shuffle-)  интересуют показатели в биосовместимости и точности -) 

Для написания комментариев, пожалуйста, авторизуйтесь.

Читайте в блогах

Регулировка натяга ремней Эндора

Еще про самодельный люминофор. Светящийся в темноте слоник

Сборная модель ЖРД ракеты Фау-2 (V-2)

Еще раз о стоимости 3D-печати и о программе для ее расчета на примере с картинками :)

Модель катера из PLA-пластика

Пылеотвод Шайтера