Вернули голову на место: новосибирские хирурги провели уникальную операцию

Специалисты ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» в Новосибирске провели уникальную операцию на пациенте с редким и малоизученным заболеванием – синдромом Горхема-Стоута. Подготовка к сложной хирургической процедуре велась на макетах, изготовленных с помощью 3D-принтера.58-летний Александр Толстиков не сразу осознал серьезность своего положения. Началось все с небольшой ямочки на затылке, не причинявшей особого неудобства. Спустя пять лет впадина увеличилась в размерах настолько, что затылочная кость практически исчезла, а Александр уже не мог держать голову прямо. Любое движение приводило к возникновению сильных болей в шейном отделе позвоночника, так что мужчина оказался прикован к постели.Обследование выявило массивный остеолизис, также называемый синдромом Горхема-Стоута. Болезнь характеризуется разрастанием кровеносных сосудов с замещением и разрушением костной ткани. Это исключительно редкое заболевание: как поясняют новосибирские хирурги, современной медицине известно всего о примерно двухстах случаях, а этиология болезни до сих пор остается загадкой. Кроме того, в медицинской литературе еще не было примеров, когда заболевание поражало кости свода черепа. Столкнувшись с уникальным случаем, хирурги взялись за разработку уникального метода лечения. «На рентгенограмме мы увидели отсутствие затылочной кости, которое бывает после операций или воспалительных процессов, таких как менингит, чего у пациента не было. И у него произошло смещение второго и третьего позвонков шейного отдела: не держится голова, нет опоры. Проблема была в том, что пациенту нужно сначала выпрямить деформацию позвоночника, чтобы голова была не на боку, закрепить в правильном положении, чтобы он смог ровно ходить и прямо смотреть. Конструкция обычно подразумевает крепление позвонков к затылочной кости, а в данном случае ее нет, поэтому стандартная схема лечения не подходила», – рассказывает заведующий спинальным отделением Федерального центра нейрохирургии, врач-нейрохирург Владимир Климов.В течение двух месяцев перед операцией пациенту пришлось пройти галотракцию – процедуру выпрямления позвоночника с помощью громоздкой конструкции, охватывающей плечи, спину и голову. Тем временем врачи готовились к операции по удалению пораженных участков и вживлению стержней из титанового сплава, соединяющих череп с позвоночником. Закрывать недостающий участок затылочной кости пока не стали, так как врачи не уверены, будет ли болезнь прогрессировать после удаления больных тканей. Дело осложнялось тем, что рядом находится головной мозг и важные отделы спинного: ошибки во время хирургического вмешательства с легкостью могли привести если не к смерти, то к параличу. Ради снижения рисков процедуру вживления эндопротеза предварительно отработали на макетах затылочной части черепной коробки и шейного отдела позвоночника, смоделированных по томографическим снимкам пациента и изготовленных на 3D-принтере. Сама операция заняла восемь часов. Александр уже ходит и даже улыбается, но в течение следующих полутора лет будет находиться под наблюдением лечащих врачей, отказывающихся хвалиться результатами, пока не будет полной уверенности в успехе.А у вас есть интересные новости? Поделитесь с нами своими разработками, и мы расскажем о них всему миру! Ждем ваши идеи по адресу news@3Dtoday.ru.